疾病百科

您的位置: 凉山州第一人民万博manbetxapp 疾病百科详细

外阴瘙痒(外阴瘙痒症,外阴瘙痒病)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:外阴
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:女性群体,大部分为绝经期前后的妇女
  • 典型症状:排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 瘙痒 日轻夜重的瘙痒 阵发性瘙痒 剧痒
  •   外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于外阴完全正常者,一般多见于中年妇女,当瘙痒加重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。
    典型症状:排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 瘙痒 日轻夜重的瘙痒 阵发性瘙痒 剧痒

    一、症状

    全身性瘙痒病多见于成人,常自某一部位开始,然后逐渐扩展至身体之大部或全身,瘙痒发生于身体的某一部位时称为局限性瘙痒病,也有同时数处发病的,以肛门,阴囊,女阴等部位最为多见,此外也可见于头部,小腿,掌跖以及外耳道等部位,本节主要介绍女阴及周围的瘙痒病。

    1.女阴瘙痒病

    女阴瘙痒病大多为绝经期前后的妇女,可能与内分泌失调,性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等有关,患者常伴有多汗,情绪不稳定以及失眠等症状,瘙痒部位主要在大阴唇和小阴唇,但阴阜,阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感,严重时可以累及肛门周围及会阴区,饮酒,情绪变化,被褥温度高,搔抓摩擦,甚至某些暗示等可能促使瘙痒发作或加重,痒感程度因人而异可轻可重,持续时间也长短不一,瘙痒呈阵发性,夜间为重,瘙痒剧烈的可难以忍受,使病人坐卧不安。

    由于瘙痒剧烈严重影响睡眠,可以出现头晕,精神忧郁及食欲不振等神经衰弱的症状,因不断搔抓,出现条状抓痕,血痂,丘疹,湿疹样变,苔藓样变及色素沉着等继发性损害,阴唇部皮肤常浸润及肥厚,阴蒂及阴道黏膜可出现红肿及糜烂,局部因搔抓溃破可继发感染,不同病因引起的瘙痒病可有不同的临床表现,念珠菌性女阴阴道炎引起的女阴瘙痒可见白色豆腐渣状白带,分泌物镜检或培养有念珠菌生长,滴虫性阴道炎引起的女阴瘙痒,白带较多,呈泡沫状,可以找到阴道毛滴虫,淋球菌引起的瘙痒一般有较多脓性白带,老年妇女外阴皮肤的萎缩也可引起女阴瘙痒,由于接触避孕药具,橡胶月经带,糖尿病等引起的女阴瘙痒也不少见,但也有些顽固性的女阴瘙痒(包括未婚女青年),目前的检查手段找不到原因。

    2.肛门瘙痒病

    一般中年男性多发,但女性亦可发病,患蛲虫病的儿童亦可患之,瘙痒通常仅局限于肛门及其周围的皮肤,亦可蔓延至会阴,女阴或阴囊的皮肤,由蛲虫感染引起的肛门瘙痒多见于儿童,往往在夜间加重,可以发现蛲虫或虫卵(夜间阳性率高),成人的肛门瘙痒往往由痔疮,肛裂等引起,也有不少病人找不到原因,而肛门瘙痒的症状很严重,因经常搔抓,肛门皱襞可出现肥厚,辐射状皲裂,浸润,苔藓样变或湿疹样变等继发性损害。

    一般来说,如果瘙痒的位置局限与恶性肿瘤的关系不大,但是值得注意的是,女阴瘙痒可能与宫颈癌相关;肛周瘙痒与大肠癌相关。

    二、诊断

    根据病史,初起病时仅有瘙痒,而无皮疹,即可确诊,在无继发性皮疹发生时,一般诊断不难,一旦出现继发性皮疹,则需根据病史,证明其初发病时仅有瘙痒,而无皮疹,方能确诊为瘙痒病,诊断瘙痒病时,寻找病因相对显得较为重要,应详询病史,作全面的体格检查和必要的实验室检查,寻找原发病灶。

    外阴瘙痒局部原因

    1、特殊感染

    1)阴道炎:

    滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。其他细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎也有可能导致外阴瘙痒。

    2)外阴炎:

    滴虫性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、外阴蛲虫病

    3)宫颈感染:

    宫颈糜烂、宫颈炎(急性宫颈炎、慢性宫颈炎)

    4)其他感染:

    淋病、非淋菌性尿道炎、非特异性尿道炎

    2、慢性外阴营养不良

    以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。外阴白色病变、阴道白斑、外阴黏膜白斑

    3、药物过敏或化学晶刺激

     肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎、外阴神经性皮炎、外阴皮肤脂溢性皮炎出现瘙痒症状。

    4、不良卫生习惯

     不注意外阴局部清洁,皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物,甚至尿,粪浸渍,长期刺激外阴可引起瘙痒:经期用橡皮或塑料月经带,平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊,

    5、其他

    皮肤病变、擦伤,寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒:外阴湿疹、外阴银屑病、间质性膀胱炎、局限性外阴炎和脱屑性阴道炎综合征。

    6、外阴肿瘤:

    外阴卡波西肉瘤、外阴汗腺腺癌、外阴腺鳞癌、外阴佩吉特病、外阴基底细胞癌、外阴浸润性鳞癌、外阴黑色素瘤等。  二、全身性原因

    1)糖尿病

     由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病的。

    2)黄疸,

    维生素A缺乏,贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身搔痒的一部分。

    3)妊娠期和经前期

    外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。

    4)不明原因外阴瘙痒 

    部分患者外阴瘙痒十分严重,但找不到明显的全身或局部原因,目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。

    防治外阴瘙痒的衣食住行:

    1、衣:

    内衣和内裤要保持清洁,内衣应柔软松宽,以棉织品为好,应避免将化纤服装贴身穿。

    2、食:

    注意调整胃肠功能,以清淡、富含维生素的新鲜蔬菜和豆制品为佳;禁忌烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食品;保持大便通畅。

    3、住:

    将室内温度调为16℃~20℃、相对湿度为30%~40%。当相对湿度低于20%时,室内空气过于干燥,尘土等致敏物质容易飞扬。因此应在地上洒水,有条件者可启用加湿器。

    4、行:

    皮肤敏感者不仅应适当减少活动,还要注意洗澡不宜过勤、水温不宜过高,否则皮肤表面的皮脂就会被洗掉,使皮肤更为干燥而易于瘙痒。沐浴后可在体表涂搽些30%~50%甘油。另外,发生瘙痒别乱挠,以防表皮细胞发生增殖性变化,变得粗糙、肥厚,其结果是越挠越痒,形成恶性循环。

    外阴瘙痒鉴别

    继发性皮损可以与湿疹、神经性皮炎、股癣相混淆,而且本病还需与荨麻疹、湿疹、药疹、虫咬皮炎、虱病、疥疮等鉴别,但是详细询问病史一般不难鉴别。

    一、外阴瘙痒症食疗方

    (下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

    1、海带绿豆粥

    【原料】海带30克,绿豆30克,白糖适量,粳米100克。

    【制作方法】先将海带洗净切碎,绿豆浸泡半天,粳米淘洗干净,共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。

    【用法】每日早晚服用,宜连续食用7天~10天。

    【功效】清热解毒,利水泄热。适用于阴部瘙痒。

    2、薏仁红枣粥:

    薏仁30g,红枣10枚,大米50g.

    洗净,共煮粥食用。有清热健脾止痒之功。

    3、首乌桑葚芝麻粥:

    何首乌30g.桑葚果10g,黑芝麻10g,大米50g。

    洗净,共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。

    4、蒸猪肝:

    猪肝60g,马鞭草30g.

    将猪肝与马鞭草切成小块拌匀,装在有盖的碗中,放在蒸锅内蒸30分钟即可。1次顿服。有清热祛湿功效。

    5、牛奶荷包蛋

    【原料】鸡蛋2个,苹果半个,白糖20克,牛奶150毫升。

    【制作方法】将鸡蛋液磕入沸水锅内煮熟,捞出放置碗内。将苹果去皮、核,切成小丁,与白糖、牛奶同放入锅中煮沸,倒入盛有荷包蛋的碗中即成。

    【用法】每日早晚各1次。

    【功效】对防治外阴瘙痒有益。

    二、外阴瘙痒症吃那些对身体好

    1、多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物。例如:牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。

    2、多饮水,多吃新鲜的水果和蔬菜。如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。

    3、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

    三、外阴瘙痒症不要吃那些食物

    1、禁食发物。

    如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

    2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。

    例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

    3、避免吃油炸、油腻的食物。

    如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。

    4、戒烟戒酒。

    烟酒刺激性很强,会加重炎症。

    真菌性尿路感染
    郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到万博manbetxapp在医生指导下进行!